jueves, 11 de abril de 2013

Lesiones mas frecuentes en voleibol


Dado que en el voleibol se ejecutan movimientos repetidos por arriba de la cabeza como el picar o bloquear, los jugadores son propensos a sufrir lesiones por sobre uso en los hombros. Además, los voleibolistas son particularmente susceptibles a tener lesiones en los dedos de la mano.

  Tendinitis del manguito rotador: Al “servir” o al bloquear, al tener el segundo contacto con la pelota (setting),  el manguito rotador es importante para poder generar la fuerza suficiente para mover el hombro. Aunque nos los desgarros completos son raros en jóvenes, estos  músculos pueden inflamarse o fatigarse. A menudo, el reposo y la terapia física son suficientes para quitar el dolor, si este persistiera se requiere de una evaluación mas profunda.

  • Lesiones en los dedos: los dedos son vulnerables  durante la práctica del voleibol en los bloqueos,  hacer servicios y  en las clavadas. La mayoría de las lesiones se producen por un fuerte golpe del balón sobre la punta de los dedos. Lesiones de los dedos comunes incluyen fracturas, luxaciones y lesión de ligamentos o tendones. Si el jugador es incapaz de doblar el dedo, es importante consultar al medico. El tratamiento varia de acuerdo a la lesión.
  • Torceduras del tobillo: las lesiones mas frecuentes es el voleibol son las de tobillo  y son las más incapacitantes. Por lo general las lesiones son tratadas conservadoramente con uso de férulas y terapia física. Ocasionalmente algunos esguinces de tobillo se asocian a fracturas leves o lesiones de cartílago. Un dolor persistente después de varias semanas requiere de evaluación mas profunda como el de realizar una resonancia magnética.
    Se permite regresar a jugar una vez que no se tiene dolor y se es capas de soportar el peso de cuerpo al estar parado de puntas sobre la extremidad afectada. La cirugía esta reservada para casos de esguinces repetidos de tobillo que no responden a medidas conservadoras o que se asocian a fracturas especificas.
  • Tendinitis rotuliana: es la inflamación del tendón que conecta la rotula a la tibia. La tendinitis rotuliana es común en cualquier deportista que este sujeto a actividades de que requieren brincar en forma repetitiva como se hace al bloquear o al clavadas.
    Las cintas o bandas rotulianas son útiles al descargar estrés sobre tendón rotuliano y son con frecuencia el primer paso en el tratamiento. La terapia física y el entrenamiento atlético enfocado en el estiramiento y fortalecimiento son de gran ayuda. Ocasionalmente se requerirá de cirugía en tendinitis que no responden a este tratamiento.
  • Lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA):  ocurren cuando el jugador cae a tierra  aparatosamente después de saltar. Usualmente los desgarros del ligamento se asocian a un “pop” y a hinchazón inmediata de la articulación de la rodilla. La lesión de confirma por la exploración física y el estudio de resonancia magnética. Ya que las lesiones del LCA no curan solas, el deportista que desea regresar a la actividad deportiva deben ser sometidos a una reconstrucción del LCA. El tiempo usual de recuperación es de seis a nueve meses.
  • Dolor de espalda baja( lumbalgia): es una causa frecuente de dolor crónico en jugadores de voleibol. La causa mas frecuente de dolor de espalda baja esta en relación a desgarro  de músculos o ligamentos. El dolor usualmente se quita con el reposo, terapia física y entrenamiento deportivo especifico.
    Si el dolor de espalda se corre hacia las piernas y se siente adormecimiento o debilidad del pie o tobillo, la causa puede ser una hernia de disco. En estas situaciones un resonancia magnética es de mucha utilidad para confirmar o descartar una hernia discal. En la mayoría de los casos el jugador podrá regresar a jugar una vez que el dolor, adormecimiento y debilidad se quitan.
  • Contracturas: Son contracciones musculares dolorosas, de corta duración einvoluntarias, causadas por isquemia (irrigación insuficiente del músculo), contusión, desequilibrio hidro-electrolítico, sobrecarga de trabajo muscular, uso de accesorios elásticos o utilización de vendajes muy ajustados. Sus manifestaciones clínicas son: dolor intenso y contracción del músculo afectado. El tratamiento consiste en estirar el músculo y al controlar la contracción dar un ligero masaje para controlar el dolor e incrementar el flujo sanguíneo
  • Lesiones por lanzamiento: En la fase de agitación o atención se dañan las estructuras capsulares anteriores y el tendón largo del bíceps. En la fase de aceleración o de movimiento hacia delante pueden producirse lesiones por rotación, fracturas espontáneas de la diáfisis del húmero Fase de lanzamiento: provoca tendinitis bicipital subluxación de la porción larga de bíceps, tendinitis crónica, bursitis acromial y lesiones del manguito de los rotadores debido a pinzamientos.
  • Lesiones del codo: Se producen lesiones en las inserciones del tendón al hueso, lesiones musculares, compresiones musculars y nerviosas (nervio cubital) artritis traumática, deformidades a causa de lesiones por arrancamiento de extremos óseos,etc  .










Bibliografìa
Rodríguez Ruiz, David. Revisión Descriptiva de las Lesiones más Frecuentes Durante la Práctica del Voleibol. PubliCE Standard. 12/01/2009. Pid: 1078
FERRETTI A. Volleyball Injuries. Federation Internationale de Volleyball, Medical Commission,
1995
Bahr-Maehlum Lesiones deportivas. Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación Ed. Panamericana,
2009

LESIONES DEPORTIVAS MÁS HABITUALES EN VOLEIBOL Y SU TRATAMIENTO



 INTRODUCCIÓN:
La práctica regular de ejercicio físico es probablemente lo mejor que una persona puede
hacer para mantener un buen estado de salud, sin embargo somos conscientes de que la
práctica de ejercicio físico en general o de un deporte de equipo como es el voleibol en
particular no está exenta de potenciales efectos colaterales. Las lesiones son un riesgo
importante.
El voleibol es un deporte de equipo, en el cual, una de las características
diferenciadoras respecto a otros deportes de colaboración es que no ha oposición directa
del contrario, y por lo tanto el contacto físico se reduce notablemente.
El voleibol si lo analizamos desde el ámbito del alto rendimiento somete al cuerpo a
unas intensidades de cargas y de entrenamiento que pueden derivar en aparición de
lesiones o en el agravamiento de pequeñas molestias.
Los modos de lesionarse un jugador de voleibol pueden ser, principalmente, de tres
maneras distintas: lesiones producidas por accidente deportivo (una mala caída,
contusión externa, auto traumatismos), las que acontecen por altas cargas de
entrenamiento (microtaumatismos múltiples) y las relacionadas con los elementos de
juego (cancha, balón y calzado).
La lesión repercute negativamente en la formación de jugadores/as y en la consecución
de éxitos deportivos.

 LESIONES DEPORTIVAS
 
La LESIÓN DEPORTIVA se define como un accidente traumático o estado patológico
consecuente de la práctica de cualquier deporte.
Las lesiones, dependiendo del mecanismo de producción, se clasifican en:

AGUDAS: si se producen tras un traumatismo o accidente deportivo
Las lesiones agudas ocurren de forma repentina y tienen una causa o un comienzo
claramente definidos. En contraposición, las lesiones por uso excesivo se desarrollan de
forma gradual. En la mayoría de los casos es fácil clasificar una lesión como aguda o
por uso excesivo. Pero, en ocasiones puede ser difícil distinguir entre ambas, sobre todo
cuando los síntomas tienen un inicio agudo y en realidad la lesión es el resultado final
de un proceso crónico.


CRÓNICAS O POR SOBRECARGA: si no existe un claro mecanismo lesional
y donde están implicados factores de sobrecarga que pueden ser extrínsecos e
intrínsecos.
Dentro de los factores intrínsecos destacamos la antropometría, la edad y el sexo como los factores más específicos en voleibol, siendo las mujeres más propensas a sufrir lesiones que los hombres.
Como factores extrínsecos predisponentes a la lesión destacamos:
1.- La superficie donde se practica la actividad deportiva. Un pavimento sintético, típico en los deportes de sala, aumenta el riesgo de lesiones por sobrecarga tanto musculares como tendinosas.
2.- Un calzado inadecuado.
3.- Las condiciones ambientales. Condiciones extremas de frío y calor favorecen la aparición de lesiones.
4.- Una técnica incorrecta. Los errores en los gestos técnicos y la continua repetición de los mismos son una causa de lesión muy importante.
5.- Un calentamiento insuficiente.
6.- Una rehabilitación inadecuada (6). No respetar los periodos de tratamiento para intentar acelerar las recuperaciones puede ser motivo de recaídas.
7.- Altas intensidades y los cambios bruscos en el entrenamiento.
La lesión repercute negativamente en la formación de jugadores/as y en la consecución de éxitos deportivos.
En las jugadoras de la Concentración Permanente Juvenil existe un claro predominio de las lesiones crónicas o por sobrecarga (94%) frente a las agudas (6%). En las lesiones por sobrecarga la relación es de 6/1 a favor de las lesiones musculares frente a las tendinosas. Dentro de las lesiones musculares la zona más afectada es la musculatura lumbar y en las afecciones tendinosas encontramos que la lesión del tendón del músculo supraespinoso del hombro dominante es la más frecuente.
Teniendo en cuenta este reparto de lesiones y la localización de las mismas hemos diseñado un programa de trabajo preventivo que nos ayuda a reducir el número de lesiones y/o la gravedad de las mismas.


BIBLIOGRAFÍA:
-Rodríguez Ruiz, David. Revisión Descriptiva de las Lesiones más Frecuentes Durante
la Práctica del Voleibol. PubliCE Standard. 12/01/2009. Pid: 1078
-FERRETTI A. Volleyball Injuries. Federation Internationale de Volleyball, Medical Commission,
1995
-Bahr-Maehlum Lesiones deportivas. Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación Ed. Panamericana,
2009
-Lesiones en el Voleibol(2ª Parte).Prevención de las lesiones por sobrecarga
Por Francisco Javier Piñera (Fisioterapeuta de las selecciones nacionales sub 16 y sub 18)